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  尖锐湿疣是一种由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病,主要发生在人体生殖器官及肛门周围等部位。

  病毒感染机制

  尖锐湿疣的病原体是 HPV,它是一种双链 DNA 病毒。这种病毒具有高度的宿主和组织特异性,主要感染人体皮肤和黏膜上皮细胞。当 HPV 病毒接触到人体皮肤或黏膜后,会通过微小的破损处进入上皮细胞。病毒进入细胞后,其 DNA 会整合到宿主细胞的基因组中,改变细胞的正常代谢和增殖程序。在病毒的作用下,被感染的上皮细胞开始加速增殖,并且出现形态和功能上的异常变化。例如,细胞会出现空泡化,这是因为病毒干扰了细胞内的物质运输和代谢过程,使得细胞内出现一些透明的空泡结构,这种细胞被称为 “挖空细胞”,是尖锐湿疣在病理检查中的一个重要特征。

  典型临床表现

  发病部位:好发于外生殖器和肛周区域。在男性,常见于冠状沟、龟头、包皮系带、尿道口、阴茎部等;在女性,多见于大小阴唇、阴道口、阴蒂、会阴、尿道口、阴道壁等部位。此外,尖锐湿疣还可能出现在尿道、肛管、阴道、宫颈等部位,甚至会累及阴囊、腹股沟等。

  形态变化:初起时通常是一个或多个小丘疹,直径约 1 - 5 毫米,呈淡红色。这些小丘疹质地柔软,顶端尖锐。随着时间推移,丘疹会逐渐长大、增多,进而融合成各种形状的赘生物。典型的形态像乳头样、菜花样或者鸡冠样。乳头样的疣体就像一个个突出的乳头;菜花样的疣体表面有许多高低不平的小突起,类似菜花的形状;鸡冠样的疣体则像鸡冠一样有明显的高低起伏。疣体的颜色也会发生变化,可变为灰白色、粉红色或者污灰色。这些疣体一般没有明显的疼痛或瘙痒感,但摩擦后容易出血,比如在性生活或者日常活动中,衣物与疣体摩擦,就可能导致疣体破裂出血。

  特殊部位症状:如果尖锐湿疣发生在尿道内,可能会引起排尿困难、血尿、尿频、尿急等症状,因为疣体的生长会阻塞尿道或者刺激尿道黏膜。在肛管内出现尖锐湿疣时,可能会导致便血、排便疼痛、里急后重(即总是感觉排便未尽)等症状,这是由于疣体影响了肛管的正常功能,并且在排便过程中受到挤压和摩擦。

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  长春阳光医院提醒您保持生殖器清洁

  男性方面:每日要用温水轻柔地清洗阴茎、冠状沟、尿道口以及阴囊等部位,特别是有疣体存在的地方,要注意避免过度擦拭导致疣体破损出血,因为破损后容易引发感染,还可能造成病毒的进一步扩散。例如,在清洗龟头部位的疣体时,动作要格外小心,使用柔软的毛巾轻轻蘸干水分。

  女性方面:要仔细清洗外阴,包括大小阴唇、阴道口、阴蒂等部位,按照从前向后的顺序进行清洗,防止将肛门处的细菌带到阴道等部位。如果阴道内或宫颈处有疣体,可在医生指导下,使用合适的妇科清洗液进行适当的局部清洁,但要注意不可过度冲洗,以免破坏阴道内正常的菌群平衡,影响阴道的自洁功能

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